Clients rights and responsibilities

Your Rights:

• WIC will provide you with information about nutrition, breastfeeding, and healthy foods.
• WIC will help you in getting other services, like Immunizations, SNAP and Medicaid.
• All information you give WIC will be kept private.
• If you feel you have been discriminated against you may file a complaint.
• Standards for eligibility and participation for WIC are the same for everyone, regardless of race, color, national origin, age, disability or sex.

Your Responsibilities:

• Provide the most current and truthful information (WIC staff may verify this information is correct).
• Be the legal guardian, custodial parent, stepparent married to the minor’s parent, or foster parent of any minor you enroll in WIC.
• Bring all documentation requested to each appointment.
• Treat WIC and store staff with courtesy and respect.
• Buy only the foods listed/shown on your benefits list. Use the WIC foods only for the people on the program.
• Report address and/or phone changes at your next scheduled appointment.
• Keep your eWIC card safe; lost or stolen food benefits may not be replaceable.

I Understand:

• The Director of Public Health has authorized WIC to share information with SNAP and SNAP Nutrition Education Programs; Medicaid; Perinatal, Child and Adolescent Health Unit; and Immunization programs for purposes of outreach, referral, eligibility, and for administrative processes. They cannot share the information with a third party.
• That receiving benefits from more than one WIC clinic at a time is prohibited (dual participation).
• That if I intentionally lie to receive WIC benefits or if I violate the program rules that 1) my family can be taken off the program for up to one year, 2) I can face legal charges, and/or 3) I will have to pay money back to the program for foods or formula I should not have received.
• I understand that:
  • selling, attempting to sell, or giving away eWIC Card, food or formula is not allowed;
  • if I sell, attempt to sell or give away eWIC Card, food or formula I can be asked to repay the value of the items and I may be subject to legal charges;
  • Posting WIC items on any media, including radio, newspaper, Facebook, Craigslist, and E – bay is considered an attempt to sell.
• WIC may ask for social security numbers as allowed by law to verify Medicaid participation when applicable and for administrative purposes. Providing your number is optional.

Nondiscrimination Statement

In accordance with federal civil rights law and U.S. Department of Agriculture (USDA) civil rights regulations and policies, this institution is prohibited from discriminating on the basis of race, color, national origin, sex (including gender identity and sexual orientation), disability, age, or reprisal or retaliation for prior civil rights activity.

Program information may be made available in languages other than English. Persons with disabilities who require alternative means of communication to obtain program information (e.g., Braille, large print, audiotape, American Sign Language), should contact the responsible state or local agency that administers the program or USDA’s TARGET Center at (202) 720-2600 (voice and TTY) or contact USDA through the Federal Relay Service at (800) 877-8339.

To file a program discrimination complaint, a Complainant should complete a Form AD-3027, USDA Program Discrimination Complaint Form which can be obtained online at: https://www.usda.gov/sites/default/files/documents/USDA-OASCR%20P-Complaint-Form-0508-0002-508-11-28-17Fax2Mail.pdf, from any USDA office, by calling (866) 632-9992, or by writing a letter addressed to USDA. The letter must contain the complainant’s name, address, telephone number, and a written description of the alleged discriminatory action in sufficient detail to inform the Assistant Secretary for Civil Rights (ASCR) about the nature and date of an alleged civil rights violation. The completed AD-3027 form or letter must be submitted to USDA by:

1. mail:
   U.S. Department of Agriculture
   Office of the Assistant Secretary for Civil Rights
   1400 Independence Avenue, SW
   Washington, D.C. 20250-9410; or
2. fax:
   (833) 256-1665 or (202) 690-7442; or
3. email:
   [email protected]

 

This institution is an equal opportunity provider.

05/05/2022

 

 

LOS DERECHOS Y RESPONSABILIDADES DEL CLIENTE

Sus Derechos:

• WIC le ofrecerá información sobre nutrición, amamantamiento y alimentos saludables.
• WIC le ayudará a obtener otros servicios, como vacunas, SNAP y Medicaid.
• Toda la información que le das al programa de WIC se mantendrá en privado.
• Si siente que ha sido discriminado, puede presentar una pueja.
• Yo puedo presentar una queja si siento que he sido discriminada.
• Las normas de elegibilidad y participación para WIC son las mismas para todos, sin distinción de raza, color, nacionalidad, edad, discapacidad o sexo.

Sus Responsabilidades:

• Proporcione la información más actual y verdadera (el personal de WIC puede verificar que la información sea correcta)
• Ser el tutor legal, el padre o la madre con custodia, o el padre o la madre de crianza para cualquier menor que inscriba en WIC
• Traiga toda la documentación solicitada a cada cita.
• Muéstrese cortés y respetuoso con el personal de WIC y de las tiendas.
• Solamente compre (Compre solo) los alimentos que están anotados/mostrados (se muestran) en sus cheques/beneficios de WIC. Use solamente los alimentos de WIC para la persona que está en el programa.
• Comunique los cambios de dirección o de número de teléfono al personal de WIC en su siguiente cita programada.
• Mantenga seguros sus cheques de WIC/tarjeta de eWIC; los cheques/beneficios perdidos o robados no se pueden remplazar.

Entiendo Que:

• El director de salud pública a autorizado a WIC (para) compartir información con SNAP y el Programas de Educación Sobre la Nutrición de SNAP; Medicaid; la Unidad de Salud Perinatal, Infantil y Adolescente; y programas de inmunización puedan ver  la información con fines de ayuda comunitaria, referencia, elegibilidad, y para procesos administrativos. Estas organizaciones  no pueden compartir la información con terceros.
• Que recibir beneficios de más de una clínica de WIC al mismo tiempo es prohibido

(doble participación )

• Si he mentido intencionalmente para recibir los beneficios de WIC o si violo las reglas del programa, entonces: 1) yo o mi niño podemos ser retirados del programa durante un período de hasta un año, 2) puedo enfrentar cargos legales y/o 3) necesitaré reembolsar el dinero al programa por los alimentos o la fórmula que no debería haber recibido.
• Recibir beneficios de más de una clínica de WIC a la vez esta prohibido. (Doble participación)
• Entiendo que:
  • Se prohíbe vender, intentar vender o regalar los cheques/tarjeta de eWIC, los alimentos o la fórmula de WIC;
  • Si vendo, intento vender o regalar los cheques/tarjeta de eWIC, los alimentos o la fómula (fórmula) de WIC, me pueden solicitar el reembolso por el valor de las artículos y puedo estar sujeto a cargos legales;
  • Publicar artículos de WIC en cualquier medio de comunicación, incluyendo la radio, el periódico, Facebook, Craigslist y E-Bay es considerado un intento de venta.
• WIC puede solicitar números de seguro social como lo permite la ley para verificar la participación en Medicaid cuando  es aplicable, y  también para propósitos administrativos tales como prevenir la participación en más de un programa de WIC al mismo tiempo.  Es opcional proporcionar su número.

Declaración de no discriminación

De acuerdo con la ley federal de derechos civiles y las normas y políticas de derechos civiles del Departamento de Agricultura de EE.UU. (USDA), esta institución tiene prohibido discriminar por motivos de raza, color, origen nacional, sexo (incluida la identidad de género y la orientación sexual), discapacidad, edad o represalias por actividades anteriores relacionadas con los derechos civiles.

La información del programa puede estar disponible en otros idiomas además del inglés. Las personas con discapacidad que necesiten medios de comunicación alternativos para obtener información sobre el programa (por ejemplo, Braille, letra grande, cinta de audio, lenguaje de signos americano), deben ponerse en contacto con la agencia estatal o local responsable que administra el programa o con el Centro TARGET del USDA en el (202) 720-2600 (voz y TTY) o ponerse en contacto con el USDA a través del Servicio Federal de Retransmisión en el (800) 877-8339.

Para presentar una queja por discriminación en un programa, el demandante debe rellenar el formulario AD-3027, Formulario de queja por discriminación en programas del USDA, que puede obtenerse en línea en: https://www.usda.gov/sites/default/files/documents/USDA-OASCR%20P-Complaint-Form-0508-0002-508-11-28-17Fax2Mail.pdf, en cualquier oficina del USDA, llamando al (866) 632-9992, o escribiendo una carta dirigida al USDA. La carta debe contener el nombre, la dirección y el número de teléfono del demandante, así como una descripción escrita de la supuesta acción discriminatoria con el suficiente detalle para informar al Subsecretario de Derechos Civiles (ASCR) sobre la naturaleza y la fecha de una supuesta violación de los derechos civiles. El formulario AD-3027 completado o la carta deben ser presentados al USDA antes de:

1. correo:
   Departamento de Agricultura de EE.UU.
   Oficina del Subsecretario de Derechos Civiles
   1400 Independence Avenue, SW
   Washington, D.C. 20250-9410; o
2. fax:
   (833) 256-1665 o (202) 690-7442; o
3. correo electrónico:
   [email protected]

Esta institución es un proveedor de igualdad de oportunidades.

05/05/2022